腺肌症导致不来例假的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
腺肌症通常指子宫腺肌病。一般情况下,腺肌症导致不来例假可能是由于内分泌失调、子宫内膜受损、卵巢功能异常、子宫结构改变、垂体功能异常等原因引起的。常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医治疗、康复调理。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 内分泌失调:腺肌症可能影响体内激素的正常分泌和调节,导致内分泌失调,使子宫内膜不能正常周期性脱落,进而不来例假。治疗方法可选择药物调理,如使用短效避孕药、孕激素等,处方药需在医生的专业指导下使用。 2. 子宫内膜受损:腺肌症病灶会侵犯子宫内膜,使子宫内膜的功能层受到破坏,影响其正常生长和脱落,导致例假不来。可考虑手术治疗,如宫腔镜下子宫内膜修复术;也可使用药物促进子宫内膜修复,如戊酸雌二醇、黄体酮等,药物使用应遵医嘱。 3. 卵巢功能异常:腺肌症可能波及卵巢,影响卵巢的正常功能,导致排卵异常或激素分泌异常,引起例假紊乱甚至不来。可采用激素替代治疗,如使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装;也可结合中医针灸治疗,刺激相关穴位调节卵巢功能,具体治疗需在医生指导下进行。 4. 子宫结构改变:腺肌症使子宫肌层内出现异位的内膜腺体和间质,导致子宫体积增大、形态改变,影响子宫的正常收缩和内膜的血运,从而影响例假。可进行手术切除病灶,如子宫腺肌病病灶切除术;也可使用GnRH-a类药物缩小子宫体积,如醋酸亮丙瑞林、戈舍瑞林等,用药必须遵循医生的嘱咐。 5. 垂体功能异常:腺肌症引发的身体应激反应等可能影响垂体功能,使垂体分泌的促性腺激素异常,影响卵巢功能和例假。可使用药物调节垂体功能,如溴隐亭、卡麦角林等,使用药物要听从医生安排。 除了上述原因还有可能由甲状腺功能异常、心理压力过大等原因引起。日常生活中要注意保持规律的作息,避免熬夜和过度劳累,保持心情舒畅,减少精神压力;饮食上多摄入富含营养的食物,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物;注意保暖,尤其是腹部,避免受寒;定期进行妇科检查,及时了解病情变化。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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