一般情况下，50岁停经4个月后又来月经可能是由于内分泌波动、子宫内膜少量剥脱、服用含激素保健品、子宫内膜炎、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有观察随访、调整生活方式、药物治疗、手术治疗、放疗化疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 内分泌波动:50岁女性处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，内分泌容易出现波动，可能导致月经周期紊乱，出现停经后又来月经的情况。这种情况一般可先观察随访，保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食等。若症状持续不缓解或加重，可在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物调节内分泌，处方药需经医生诊断后使用。 2. 子宫内膜少量剥脱:在停经期间，子宫内膜可能会有少量的剥脱，从而引起类似月经的出血。通常可先观察，注意休息和个人卫生。若出血较多或伴有腹痛等不适，可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物止血。 3. 服用含激素保健品:如果在停经期间服用了含有激素的保健品，可能会影响体内激素水平，导致月经再次来潮。应立即停止服用相关保健品，观察月经情况。若激素水平异常，可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节。 4. 子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜引发炎症，炎症刺激可能导致子宫内膜异常出血。需先进行妇科检查和超声检查等明确诊断。治疗上可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。 5. 子宫内膜癌:这是一种恶性肿瘤，肿瘤侵犯子宫内膜可导致阴道不规则出血。一旦怀疑，需进行诊断性刮宫等检查确诊。治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗等。 除了上述原因还有可能由宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起。女性出现这种情况要注意保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动，饮食上避免食用辛辣、刺激性食物和含激素的食品，同时要密切关注出血的量、颜色、持续时间等情况，若出现异常应及时复诊。