一般情况下，月经总不干净可能是由于内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌、凝血功能障碍等原因引起的。常见的治疗方法有刮宫术、中药调理、激素治疗、饮食调整、心理调节。如果出现月经总不干净的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 内分泌失调:人体的内分泌系统负责调节激素水平，如果内分泌失调，激素失衡会影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而导致月经总不干净。治疗方法包括中药调理，像乌鸡白凤丸等，其具有补气养血、调经止带的作用；还有激素治疗，例如黄体酮，它可以调节子宫内膜的状态，但这两种药物都属于处方药，需要在医生的指导下使用。 2. 子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜引发炎症，炎症刺激会使子宫内膜不能正常修复，导致月经淋漓不尽。治疗上可采用抗生素治疗，如头孢克肟，它能有效对抗细菌感染；还有甲硝唑，对厌氧菌有很好的抑制作用，这两种药物都需遵医嘱使用。 3. 子宫肌瘤:子宫肌瘤可能会影响子宫的正常收缩，干扰子宫内膜的血运，使得月经持续时间延长。治疗手段有手术切除肌瘤，还可以采用聚焦超声治疗，通过将超声能量聚焦于肌瘤部位，使其坏死吸收。 4. 子宫内膜癌:癌细胞侵袭子宫内膜，破坏其正常结构和功能，导致月经异常。治疗以手术为主，如全子宫切除术等，术后可能还需要配合放疗或者化疗等，这些治疗都需要专业医生根据患者具体情况制定方案。 5. 凝血功能障碍:凝血因子缺乏等原因造成凝血功能异常，月经期间不能正常止血。治疗方法包括补充凝血因子，如输注新鲜冰冻血浆；还可以使用氨甲环酸等药物止血，这些都需要在医生的严密监测下进行。 除了上述原因还有可能由子宫内膜息肉、放置宫内节育器、全身性疾病等原因引起。月经总不干净需要注意保持外阴清洁，避免感染加重；避免过度劳累和精神紧张，因为这些因素可能会进一步影响内分泌系统；同时，不要自行用药，以免掩盖病情或者导致病情加重，一定要及时就医，明确病因后进行规范治疗。