一般情况下，小阴唇内侧长很多小颗粒可能是由于局部卫生不良、阴道分泌物刺激、假性湿疣、尖锐湿疣、外阴阴道念珠菌病等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、改善生活习惯、激光治疗、冷冻治疗、药物治疗。如果发现小阴唇内侧长很多小颗粒，应及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部卫生不良:如果不注意外阴清洁，污垢、汗液等容易积聚，刺激小阴唇内侧皮肤，导致黏膜组织增生，出现小颗粒。治疗上主要是改善卫生状况，每天用温水清洗外阴，保持外阴干燥，避免穿过紧不透气的内裤。 2. 阴道分泌物刺激:例如白带增多时，长期刺激小阴唇内侧，会使局部皮肤黏膜发生变化。需要针对白带增多的原因进行治疗，如若是细菌性阴道炎，可使用甲硝唑、克林霉素等药物，这些药物需要在医生的指导下使用。同时要保持外阴清洁，勤换内裤。 3. 假性湿疣:病因尚不明确，可能与生理变异或局部炎症刺激有关。多表现为小阴唇内侧鱼子样或绒毛样的小颗粒。通常不需要特殊治疗，若患者有治疗需求，可采用激光治疗去除小颗粒，或者使用冷冻疗法，使小颗粒坏死脱落。 4. 尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是一种性传播疾病。小颗粒可逐渐增大、增多，呈菜花状或乳头状。治疗上可采用激光治疗，直接破坏疣体组织；也可使用冷冻治疗，使疣体坏死脱落。同时可配合使用免疫调节剂，如干扰素等，具体用法需遵医嘱。 5. 外阴阴道念珠菌病:由念珠菌感染引起，除了小阴唇内侧有小颗粒外，还常伴有外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状。治疗可使用克霉唑、制霉菌素等药物，这些药物必须在医生的准确指导下使用，同时要注意个人卫生，避免交叉感染。 除了上述原因还有可能由过敏、生殖器疱疹、梅毒等原因引起。在日常生活中，要注意保持外阴清洁卫生，避免过度清洗，避免使用刺激性的洗液，性生活要注意卫生，避免多个性伴侣等情况。如果小阴唇内侧的小颗粒出现疼痛、瘙痒、增多、增大等变化，应及时就医。