龟头下面中间有白色颗粒需考虑是阴茎珍珠样丘疹、尖锐湿疣、龟头炎等原因引起。可先明确病因，并根据其病因采取对症的方法。

1、阴茎珍珠样丘疹：通常分布在龟头冠周沟的周围，可表现为白色乳头样的突起，或者是颗粒样突起的丘疹，患者一般没有自觉症状，无需特殊处理。如果患者有治疗需求，可通过激光疗法将丘疹消除，改善外观；对于包皮过长者可采取包皮环切手术治疗，避免污垢堆积。

2、尖锐湿疣：又称之为生殖器疣，属于一种常见的性传播疾病，主要是因为感染人类乳头瘤病毒所引起的，可在外生殖器以及肛门周围出现赘生物，比如白色颗粒或者是跟肤色一样的小疙瘩，可分为丘疹型、菜花状、鸡冠型以及乳头型等形状。可在局部涂抹5%三氯醋酸溶液、5%咪喹莫特霜、5%氟尿嘧啶软膏等药物，可起到去除疣体的作用；也可以通过物理的方法治疗，比如激光疗法、冷冻疗法以及光动力疗法等。

3、龟头炎：主要是指阴茎包皮和阴茎头所发生的肿胀和炎症反应，根据病因不同，大概分为细菌性龟头炎、真菌性龟头炎和过敏性龟头炎等。龟头局部会出现水肿、疼痛、有分泌物和化脓等表现，并且伴有排尿疼痛等。对于因细菌、真菌感染引起的龟头炎，可在局部涂抹克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等药物，必要时口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑等；对于过敏性或者是自身免疫性皮肤病所引起的龟头炎，可以在局部涂抹倍他米松乳膏，起到控制炎症的作用。如果是因为包皮过长或者包茎导致的包皮龟头炎反复发作者，需要选择包皮环切术进行治疗，主要目的是减少病原体聚集，可降低复发几率。

龟头属于男性的生殖器器官，所以需要注意局部的清洁卫生，并且勤换洗内裤，如果局部出现尖锐湿疣或者是真菌性龟头炎，通常是不建议同房，避免发生交叉感染。