肛裂肿了个大包有可能是淋巴水肿和肛周脓肿导致的，需要针对病因进行治疗。
1.淋巴水肿：肛裂与便秘有很大关系，由于肛管皮肤裂开，受到大便污染容易合并感染。在炎症的反复刺激之下，会影响肛裂下段静脉血液和淋巴液的回流，形成淋巴水肿，导致局部的组织肿胀和增生，从而形成大包。一般情况下，可以使用温盐水或者高锰酸钾溶液坐浴，能够促进血液和淋巴液的回流，缓解症状。同时可涂抹红霉素等抗生素药膏进行治疗，能够消除炎症，促进肛裂的恢复。如果症状比较严重或者持续时间比较长，可进行外科手术切除治疗。
2.肛周脓肿：肛裂容易使病原菌从裂口侵入，到达直肠周围的软组织间隙，从而形成肛周脓肿，在肛门部位形成大包。患者在积极治疗肛裂的同时，可使用阿莫西林胶囊和左氧氟沙星胶囊等抗生素进行治疗。如果有脓液形成，要尽早手术切开引流治疗。
患者应该注意饮食调理，保持大便松软通畅，减轻对肛裂的不良刺激。并且要及时到正规医院就诊，查清肛裂肿了个大包的原因，积极针对病因治疗。
