在上厕所排小便时，用力出血，可能是由于输尿管炎、输尿管结石、尿道下裂，输尿管先天发育不良，先天性尿道破裂等导致的。上厕所排大便时用力有出血现象，可能是由于痔疮、肛裂、直肠肿瘤等原因导致的。

一、上厕所排小便时，用力出血，可能是由于以下原因导致的：

1、输尿管炎、输尿管结石：对于患有输尿管炎、输尿管结石的患者，很有可能会引起输尿管黏膜溃疡，在排大便时，腹腔的压力会增高，有可能会导致输尿管粘膜破裂，从而引起小便时出血，而对于输尿管结石引起的小便出血现象时，还会伴有明显的尿道疼痛症状。

2、尿道下裂、输尿管先天发育不良、先天些尿道破裂等人群，在排小便时，也有可能会有出血现象。3长期口服抗凝药物排尿困难比较严重的患者也可能出现肉眼或镜下血尿

二、上厕所排大便用力有出血现象，可能是由于以下原因导致的：

1、痔疮：患有痔疮的患者，由于大便比较干燥，在排便的过程当中，有可能会出现排便后滴血，多为鲜红色血液，而存在外痔时还可能会出现排便后疼痛。

2、肛裂：患有肛裂的患者，由于肛门发生破裂，有渗出液，与大便粘和在一起时，会出现有出血现象，但同时会伴有明显的疼痛，而且是痉挛性的疼痛，持续的时间相对来说比较长。

3、直肠肿瘤：患有直肠癌、直肠息肉等直肠肿瘤时，在排便比较费力时，也有可能会导致出血。

在排便时用力有出血现象，属于不正常现象，建议及时到正规医院进行系统先检查，明确诊断后，根据不同的病因进行对症治疗。