这种情况首先考虑假临产,需警惕宫缩临产可能。
1.假临产:在分娩前2-3周,由子宫敏感性增强,子宫不规律收缩,引起轻微腹痛,下腹痛胀痛常见,以夜间发作为主,持续时间较短,休息或使用镇静剂后缓解。因此,38周孕妇出现小腹坠痛不伴破水、无见红,需首先考虑假临产。此时,建议孕妇居家休息,关注腹痛变化。
2.宫缩:宫缩引起的腹痛累及整个子宫,具有明显的规律性,表现为收缩力由弱至强、持续40-60秒后又逐渐减弱至消失,间歇数分钟再次出现,可伴阴道少量流血或路也,腹痛在休息后不缓解,提示临产可能。孕38周已进入预产期,此时的腹痛需警惕临产可能,孕妇需立刻前往医院待产。
建议专科医生在孕妇产检时对其进行孕期自我监护知识的宣教,指导晚孕期孕妇根据自身腹痛特点,分辨假临产及临产,保证孕妇在临产时可及时入院,规避分娩风险。