功血就是功能失调性子宫出血,内膜癌指子宫内膜癌。可以通过发病年龄、出血的表现、伴随的症状、超声检查、病理活检等方面区分功能失调性子宫出血和子宫内膜癌。
1.发病年龄
功能失调性子宫出血可见于青春期,也可见于更年期;子宫内膜癌好发于绝经期和围绝经期。
2.出血的表现
功能失调性子宫出血主要表现为月经周期紊乱、经量异常,但一般不发生非经期出血,出血症状可自行停止;子宫内膜癌主要表现为绝经后出血、非月经期出血,也可能表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长,出血症状反复发生。
3.伴随症状
功能失调性子宫出血反复发作时可能引起贫血,出现面色苍白、头晕、乏力等症状,一般没有其他的特殊表现;子宫内膜癌引起的出血,可伴有阴道内流恶臭味排液、腹痛、腰骶部疼痛、体形消瘦、发热等症状。
4.超声检查
功能失调性子宫出血超声检查没有特殊发现;子宫内膜癌超声检查可能看到宫腔内占位性病灶或子宫内膜显著增厚。
5.病理活检
功能失调性子宫出血病理活检为正常的子宫内膜;子宫内膜癌病理活检可见到癌细胞。