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嘴角发炎的原因和治疗

黄凌凌医生
黄凌凌 副主任医师 口腔门诊科
福建医科大学附属第一医院 三甲
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嘴角发炎一般指口角炎,可由多种病因引起,大致可分为创伤因素、感染因素、接触因素以及营养不良因素等。不同病因引起的口角炎,治疗方式也不同。具体如下:

创伤导致的口角炎:比如口角牵拉时间过长、使用粗糙的口镜造成的医源性创伤,运动、工作时不慎撞击口角,经常用舌头舔口角,或用手指、其他异物摩擦口角等不良习惯引起。治疗主要是以局部使用消炎止痛药物促进愈合为主。如果外伤导致的创口过大、过深,则应及时清创缝合,伴有严重继发感染者可根据实验室检查结果口服抗生素。

感染导致的口角炎:可由细菌(比如金黄色葡萄球菌、链球菌)、真菌(比如白色念珠菌)、病毒(比如疱疹病毒、梅毒螺旋体、HIV感染等)等病原微生物引起。治疗需针对不同的病原微生物,局部或全身应用相应的药物治疗。局部有结痂时,可应用醋酸氯己定溶液等湿敷。如果是因牙齿重度磨耗、缺牙过多或原假牙佩戴时间过长、磨耗较重,导致的口角下垂、皱褶加深,造成唾液浸泡口角区引起的感染,则应及时修复缺失牙。

接触因素导致的口角炎:患者常有过敏体质,接触变应原而发病,如某些唇膏、口红、脸霜等化妆品及可能引起过敏反应的某些食物、药物等。治疗需去除过敏原,停止服用可疑食物和药物,并合理使用抗过敏药物。

营养不良导致的口角炎:常由于核黄素缺乏引起,也可继发于糖尿病、贫血、免疫功能异常等全身疾病引起的营养不良。应有针对性补充叶酸、微量元素、维生素等,同时针对病因治疗全身性疾病,保持口角区清洁干燥,涂抹相应药物以促进愈合。

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