怀孕腰酸背痛是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕腰酸背痛通常指孕妇在孕期出现腰部和背部疼痛的症状。一般情况下,怀孕腰酸背痛可能是由于孕期激素变化、子宫增大、姿势不良、腰部肌肉疲劳、腰椎疾病等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、调整姿势、局部热敷、腰部按摩、适度运动。怀孕腰酸背痛可能会影响孕妇的日常生活,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期激素水平会发生很大变化,比如松弛素增加,它会使骨盆、脊柱的关节和韧带松弛,为胎儿顺利分娩做准备,但同时也会导致腰部支撑力减弱,从而引起腰酸背痛。对应的治疗方法有适当休息,避免长时间站立或行走,休息时可在腰部下方垫个薄枕头以维持腰部生理曲度;还可以进行适度运动,像孕妇瑜伽等,但要注意运动强度和幅度,避免过度劳累。 2. 子宫增大:随着孕期进展,子宫不断增大,身体重心前移,为了保持平衡,孕妇的脊柱会发生生理弯曲改变,腰部承受的压力增大,进而引发腰酸背痛。治疗上可调整姿势,站立时挺胸收腹,走路时抬头平视,坐时腰部挺直并在腰部放置靠垫;也可进行局部热敷,用温热的毛巾敷在腰部疼痛部位,每次15 - 20分钟,每天可敷3 - 4次。 3. 姿势不良:孕妇如果长时间保持不良姿势,如弯腰驼背、跷二郎腿等,会加重腰部肌肉的负担,导致腰酸背痛。对应的治疗方法包括调整姿势,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间维持同一姿势;同时可进行腰部按摩,以轻柔的手法从腰部两侧向中间按摩,每次按摩10 - 15分钟,每天2 - 3次。 4. 腰部肌肉疲劳:孕妇由于身体负担加重,日常活动如行走、站立等都会使腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易疲劳,从而产生腰酸背痛。治疗方法有适当休息,减少腰部肌肉的负担;也可进行一些简单的腰部伸展运动,像左右侧弯腰等,但动作要缓慢。 5. 腰椎疾病:如果孕妇本身患有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,孕期腰部承受的压力增加会使病情加重,导致腰酸背痛。对于腰椎疾病引起的腰酸背痛,可先采用保守治疗,如卧床休息,选择硬板床休息有利于减轻腰部压力;还可以进行物理治疗,如红外线照射腰部,但物理治疗需要在专业人员的操作下进行,并且在孕期进行物理治疗时要特别谨慎,遵医嘱操作。 除了上述原因还有可能由缺钙、腹部压力过大、胎儿压迫神经等原因引起。怀孕腰酸背痛时,孕妇要注意避免提重物,防止腰部受伤;日常活动中要注意劳逸结合,不要过度劳累;穿着合适的鞋子,避免高跟鞋,以减轻腰部压力;同时要注意营养均衡,保证摄入足够的钙等营养物质。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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