经血颜色深有血块,是妇科病?

付一元
付一元 副主任医师 妇科
广州市妇女儿童医疗中心
三甲

小洁是一个爱美的姑娘,一年四季都喜欢穿裙子。近两个月来,她经期经常感到不适,而且经血颜色深有血块。和闺蜜说了以后,闺蜜就告诉她这是得了妇科病,劝她赶快去医院看看。

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经血颜色深有血块,就是得了妇科病吗?答案当然不是,也要看患者的具体表现。

月经正常的颜色是暗红色,经血颜色变深主要有以下两个原因,首先是子宫位置异常,正常子宫呈前倾前屈位,如呈后倾后屈位或宫颈有粘连等,则会导致经血引流不畅,不能及时排出,淤积在宫腔内时间较长,变成陈旧性的血液,排出时就会发现颜色较深,有时也会出现痛经。其次,部分子宫内膜炎的病人也会出现经血颜色加深。这样的病人往往表现为刚来月经时颜色就比较深,而且常伴有下腹痛和痛经症状,多有白带增多、变黄、有异味等。图片 2.png

正常女性的月经血是不凝固的。这是因为经血除了血液成分外,还含有剥脱的子宫内膜碎片、宫颈黏液、阴道上皮的脱落细胞等成分。剥脱的子宫内膜含有一种激活剂,可以使纤溶酶原转变为纤溶酶,导致可以引起血液凝固的纤维蛋白裂解。另外,子宫内膜中还含有其他一些能够破坏凝血因子的酶,都会影响经血的凝固。

月经血出现凝块,多由于短时间出血量较大,宫内膜碎片中的酶无法迅速发挥作用所致。月经期间有几天如果经血量比较多,有一些小血块也是正常的,不必太担心。

由此可见,经血颜色深有血块,很多时候是正常的,如子宫位置异常,除非合并白带异常,才考虑妇科病的可能,也需要进一步妇科检查来明确。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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