27岁进行颌面正畸虽可改善咬合功能与面部美观，但成人骨骼发育已定型，治疗难度与风险显著高于青少年，可能引发牙根吸收、牙龈萎缩、颞下颌关节紊乱等不可逆问题，且矫正周期更长、复发率更高。
成人正畸的潜在危害
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口腔健康问题
- 牙周疾病风险增加：矫治器易积存食物残渣，若清洁不当，可能导致牙龈炎、牙槽骨吸收，甚至牙齿松动脱落。
- 牙齿脱矿与龋齿：长期佩戴矫治器会削弱牙釉质，增加牙齿脱矿（白斑）和龋齿概率。
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生理结构损伤
- 牙根吸收：成人牙槽骨改建能力弱，正畸力可能造成牙根变短，严重时需终止治疗。
- 颞下颌关节紊乱：牙齿移动可能改变咬合关系，引发关节弹响、疼痛或张口受限。
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功能与美观风险
- 矫正不足或过度矫正：成人骨骼可调性差，可能出现咬合不平衡或面部不对称。
- 复发率高：需长期佩戴保持器，否则牙齿易复位，尤其拔牙矫正者更需严格维护。
手术与非手术矫正的风险对比
| 风险类型 | 非手术正畸（如隐形牙套） | 手术正畸（如颌骨矫正） |
|---|---|---|
| 感染风险 | 低（仅口腔炎症） | 高（需切开骨组织） |
| 神经损伤 | 罕见 | 可能引发面部麻木 |
| 恢复周期 | 1-3年 | 6个月以上+长期复健 |
核心建议
- 严格评估适应症：需通过CBCT和牙周检查确认骨骼与牙周状态，严重牙周炎患者不宜正畸。
- 选择专业医生：成人正畸对方案设计精度要求极高，避免因操作不当导致不可逆损伤。
- 强化术后维护：每日使用冲牙器、含氟牙膏，并定期复查牙周与咬合状况。
成人正畸需权衡长期收益与风险，若以功能改善为首要目标，需充分准备应对较长的治疗周期与严格的维护要求；若仅追求美观，可考虑贴面等替代方案降低风险。