自体脂肪填充用于淡化黑眼圈时，若操作不当或术后护理不足，可能导致血肿范围扩大，但规范操作下风险可控。以下是具体分析：
一、血肿扩大的可能原因
- 注射技术不当：过度填充或层次过浅可能压迫血管，导致局部出血堆积。
- 术后压迫不足：未按医嘱佩戴加压绷带，毛细血管渗血难以凝固。
- 凝血功能异常：患者自身血小板减少或服用抗凝药物，可能加重血肿。
二、自体脂肪与其他填充材料的对比
| 对比项 | 自体脂肪 | 透明质酸 |
|---|---|---|
| 血肿风险 | 较高（需抽脂+注射双重创伤） | 较低（仅单点注射） |
| 吸收率 | 30%-50%可能需二次填充 | 100%可降解，效果可逆 |
| 长期效果 | 存活后永久 | 维持6-12个月 |
三、如何降低血肿风险？
- 术前评估：检查凝血功能，停用阿司匹林等抗凝药物至少1周。
- 医生选择：优先选择熟悉眼周解剖的资深医师，避免粗暴操作。
- 术后护理：48小时内冰敷，避免揉搓或剧烈运动。
黑眼圈的改善需综合评估成因，自体脂肪填充并非唯一方案。若术后出现血肿持续扩大、视力模糊等异常，需立即就医排除血管栓塞等严重并发症。理性选择治疗方式，才能安全有效地解决眼周问题。