66岁是否适合进行自体软骨垫鼻基底手术，需综合评估健康状况、皮肤松弛度及术后恢复能力。若无严重慢性疾病且鼻基底凹陷明显，手术仍可考虑，但需谨慎权衡风险与收益。
年龄与手术适应性的关系
- 生理条件优先：手术无绝对年龄限制，但心血管功能、愈合能力及骨密度是关键。66岁患者需通过术前检查排除高血压、糖尿病等禁忌症。
- 皮肤状态影响：高龄者皮肤弹性较差，可能需结合面部提升术以避免术后表情不自然或填充物显形。
自体软骨的选择与特点
- 材料对比：
| 特性 | 耳软骨 | 肋软骨 |
|---|---|---|
| 取材创伤 | 较小（耳部切口） | 较大（胸部瘢痕） |
| 支撑力 | 较弱 | 较强 |
| 吸收率 | 较低（约5%-10%） | 较高（约10%-15%） |
肋软骨更适合重度凹陷，但66岁患者需评估胸廓耐受性。
核心风险提示
- 感染与愈合：高龄者免疫力下降，术后感染风险增加，需严格遵循无菌操作及抗感染管理。
- 骨吸收与变形：自体软骨可能因代谢减缓出现吸收不均，导致鼻基底不对称。
- 表情受限：填充过度易致面部僵硬，建议少量多次调整。
术前术后建议
- 术前：全面检查凝血功能、肺功能，停用抗凝药物至少2周。
- 术后：3个月内避免剧烈运动及鼻部外力碰撞，戒烟酒以促进软骨存活。
鼻基底填充的效果可维持10年左右，但高龄者需更注重长期维护与定期复查。选择经验丰富的医生和正规医疗机构是降低风险的核心保障。