脂肪填充术后出现脂肪液化是否必须手术？ 这取决于液化程度和症状严重性。轻度液化可通过穿刺抽吸、加压包扎等保守治疗缓解；严重液化伴感染、皮肤坏死或持续疼痛时，则需手术清创。
脂肪液化的表现与分级
- 轻度液化：局部肿胀、轻微波动感，无发热或明显疼痛，渗出液少。
- 中度液化：皮肤发红、触痛，体温轻度升高，穿刺可抽出淡黄色液体。
- 重度液化：皮肤破溃、坏死，渗出液浑浊伴恶臭，可能合并细菌感染。
| 分级 | 症状特点 | 处理方式 |
|---|---|---|
| 轻度 | 局部肿胀，无感染 | 穿刺抽吸+抗生素 |
| 中度 | 红肿热痛，少量渗出 | 引流+加压包扎 |
| 重度 | 皮肤坏死，感染 | 手术清创+二期修复 |
何时需要手术干预？
- 保守治疗无效：持续渗出超过2周，或反复发作。
- 合并感染：白细胞升高、脓性分泌物，需清除坏死组织。
- 外观严重受损：如皮肤凹陷或瘢痕粘连，需手术修复。
风险提示：拖延治疗可能导致慢性感染或局部畸形，早期专业评估是关键。
术后护理与预防建议
- 严格无菌操作：选择正规机构降低感染风险。
- 控制填充量：单次过量注射易导致血供不足，引发液化。
- 术后监测：出现异常肿胀、发热需立即就医。
脂肪液化并非绝对需要手术，但及时干预能避免后遗症。根据医生评估选择个性化方案，优先保全组织功能与外观。