36岁可以做晶体植入手术，但需满足特定条件并由专业医生评估后决定。
1. 年龄不是唯一标准：需综合考量眼部条件
晶体植入手术（如ICL）的适应症主要取决于患者的屈光状态与眼部健康，而非单纯年龄。36岁人群若存在高度近视（≥600度）、角膜厚度不足或因职业需求（如参军、运动）需避免角膜切削手术，通常可列为候选对象。但需排查是否存在青光眼、视网膜病变或严重干眼症等禁忌症。
适应与禁忌人群对比
| 适用条件 | 禁忌情况 |
|---|---|
| 近视度数稳定1-2年以上 | 眼部活动性炎症（如葡萄膜炎） |
| 角膜曲率、厚度等指标正常 | 未控制的糖尿病、自身免疫疾病 |
| 无严重眼底病变（如视网膜裂孔） | 青光眼或眼压异常 |
2. 晶体植入 vs 激光手术：差异与选择指南
| 对比维度 | ICL晶体植入术 | 飞秒激光手术 |
|---|---|---|
| 适用度数范围 | 高度/超高度近视（≤1800度） | 中低度近视（-1.00D至-10.00D） |
| 角膜要求 | 不切削角膜，适合角膜薄患者 | 需削薄角膜，厚度需≥480μm |
| 恢复周期 | 较短（1-3天） | 更短（1天以内） |
| 可逆性 | 可取出/更换晶体 | 不可逆 |
| 费用 | 较高（3-6万元） | 较低（1-2万元） |
适合36岁患者的决策逻辑
- 优先选择ICL：若存在角膜偏薄、近视度数过高或需保留角膜完整性应对未来眼部变化的需求。
- 优先选择飞秒：若度数适中且角膜条件良好，追求更经济且恢复更快的方案。
3. 核心风险与防范措施
晶体植入术的关键风险及应对策略：
- 感染性眼内炎：发生率极低（<0.1%），术前严格消毒、术后使用抗生素可预防。
- 晶体移位/脱位：多因外力撞击或选择不当晶体导致，需定期复查晶状体位置。
- 白内障提前风险：术后发生概率＜1%，通过选择合适尺寸晶体降低风险。
- 高眼压（青光眼倾向）：约2%-4%患者术后眼压暂时升高，需监测并按需使用降眼压药。
术后需长期注意：避免剧烈运动（拳击、跳水）、定期检查（第1/3/6/12月及后续每年复查）。
适合36岁患者的个性化建议
若已通过全面筛查（包含角膜地形图、眼底OCT、前房深度测量等），且经济条件允许，ICL可提供更广的视力矫正范围与更好的视觉质量；若仅为普通近视且无其他复杂因素，飞秒激光仍是经济高效的选择。最终方案需在医生指导下权衡利弊后确定。