自体脂肪丰臀术后肿胀不消未必是感染，但需结合伴随症状和时间节点综合判断。术后初期（1-3周）的肿胀属于正常创伤反应，若持续超过1个月或伴随红肿热痛、发热、渗液等，则需警惕感染或其他并发症。
肿胀不消的常见原因
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正常术后反应
- 脂肪移植后局部组织需适应新环境，血液循环重建和淋巴回流受阻可能导致肿胀持续2-4周，3个月后逐渐稳定。
- 过度注射或脂肪堆积可能延长水肿期，需通过冷热敷交替和轻柔按摩促进吸收。
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感染迹象
- 早期症状：局部发红、刺痛、皮温升高，或伴随全身发热。
- 进展期表现：肿胀加剧、化脓性分泌物，需立即就医进行抗生素治疗或引流处理。
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其他并发症
- 脂肪液化：因脂肪细胞坏死导致肿胀长期不消，可能需手术清除。
- 血肿或假体移位（若联合假体）：压迫神经或血管，需影像学检查确认。
感染与非感染的对比分析
| 特征 | 感染性肿胀 | 非感染性肿胀 |
|---|---|---|
| 疼痛程度 | 持续性剧痛 | 钝痛或轻微压痛 |
| 皮肤表现 | 发红、灼热感 | 肤色正常或轻度淤青 |
| 体温变化 | 可能伴随发热 | 无发热 |
| 渗出物 | 脓液或血性分泌物 | 无或少量清亮液体 |
| 时间进程 | 肿胀持续加重 | 随时间逐渐减轻 |
核心建议与风险提示
- 术后监测：记录肿胀变化，若72小时内无缓解或出现异常症状，及时联系医生。
- 护理要点：
- 术后3天内冰敷，后期改为热敷；
- 避免压迫臀部或剧烈运动，穿戴塑身衣稳定脂肪；
- 严格遵循抗生素使用医嘱。
- 高风险行为：
- 过早沾水、按摩或高温环境（如桑拿）可能诱发感染；
- 吸烟、饮酒会延缓组织修复。
若肿胀伴随持续疼痛或形态异常，需通过超声检查或细菌培养明确病因。多数情况下，规范护理可有效控制风险，但及时干预是避免后遗症的关键。