65岁仍可通过综合治疗改善足内翻问题，但矫正目标需以功能恢复和疼痛缓解为主，而非完全矫正畸形。年龄虽会影响治疗效果，但通过科学评估和个性化方案，仍能显著提升生活质量。
年龄对矫正效果的影响
65岁患者的骨骼可塑性较低，且常合并关节炎或软组织退化，完全矫正难度较大。但若畸形未导致严重功能障碍，优先推荐非手术干预：
- 矫形鞋垫：定制鞋垫可改善足底压力分布，减少内侧磨损。
- 支具固定：夜间佩戴可延缓畸形进展，需配合康复训练。
手术矫正的可行性分析
当保守治疗无效且畸形严重影响行走时，手术可作为备选方案，但需权衡以下因素：
| 考量因素 | 65岁患者特点 | 潜在风险 |
|---|---|---|
| 骨骼愈合能力 | 愈合慢，需延长固定时间 | 术后感染、骨不连风险增加 |
| 软组织条件 | 肌腱弹性差，易发生挛缩 | 需联合跟腱延长术 |
| 麻醉耐受性 | 基础疾病多，优先选择局部麻醉 | 心肺功能评估至关重要 |
风险提示与核心建议
- 术后康复周期长：需3-6个月严格制动，并逐步进行步态训练。
- 功能预期管理：手术可能仅恢复部分行走能力，需避免过度期待。
- 多学科协作：建议由骨科、康复科联合制定方案，优先尝试物理疗法。
高龄并非绝对禁忌，但治疗需以安全性和实用性为导向。通过阶梯式干预——从矫形器具到选择性手术，多数患者能减轻疼痛并提升行动稳定性。关键在于早期评估和长期随访，避免延误最佳干预时机。