64岁能否进行飞秒激光手术，需根据个体眼部健康状况综合评估。虽然常规建议手术年龄为18-50岁，但若角膜条件良好、无白内障或青光眼等退行性病变，且近视度数稳定，仍可考虑手术。反之，若存在老花眼或角膜厚度不足等问题，则可能需选择其他矫正方式。
年龄与手术适应性的关键因素
- 眼部发育与稳定性：飞秒激光手术要求患者屈光度稳定至少2年。64岁人群若存在老花眼或白内障早期症状，可能影响术后效果。
- 角膜健康状况：手术需角膜厚度≥450微米，且无圆锥角膜倾向或内皮营养不良。高龄患者需通过角膜地形图等检查确认。
- 全身性疾病关联：糖尿病或自身免疫性疾病可能增加术后感染风险，需严格评估。
高龄患者与其他矫正方式的对比
| 矫正方式 | 适用条件 | 优势 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| 飞秒激光手术 | 角膜健康，无退行性病变 | 恢复快，无需植入物 | 老花眼可能抵消效果 |
| ICL晶体植入 | 高度近视或角膜薄者 | 可逆，保留角膜结构 | 费用高，需定期复查 |
| 多焦点人工晶体 | 合并白内障或老花眼 | 同步解决白内障和屈光问题 | 需置换原有晶体，手术创伤较大 |
风险提示与核心建议
- 术前必须完成：泪液分泌测试、眼底检查及眼压测量，排除干眼症或青光眼。
- 术后护理重点：避免揉眼，遵医嘱使用抗生素眼药水，定期复查监测角膜愈合情况。
- 替代方案考量：若不符合手术条件，可优先选择框架眼镜或隐形眼镜，或咨询屈光性晶体置换术。
飞秒激光手术对64岁人群并非绝对禁忌，但需权衡视力需求与潜在风险。专业眼科评估是决策的核心依据，个性化方案才能确保安全与效果并存。