61岁患者仍可通过正颌手术矫正上颚前突（天包地），但需综合评估全身健康状况、骨密度及术后恢复能力。
年龄并非绝对禁忌，但需个体化评估
- 骨骼成熟度：成年后骨骼发育已定型，正颌手术是改善骨性上颚前突的主要手段，但需通过CT等检查确认骨质条件是否适合截骨。
- 基础疾病影响：高血压、糖尿病等慢性病可能增加术中风险，需术前严格控糖、控压。
治疗方案选择
| 治疗方式 | 适用情况 | 局限性 |
|---|---|---|
| 正畸掩饰性治疗 | 轻度上颚前突，仅牙齿倾斜 | 无法改善骨性畸形 |
| 正颌手术 | 中重度骨性前突 | 需全身麻醉，恢复期较长 |
手术风险与术后管理
- 常见风险：术中出血、术后感染、牙髓坏死、咬合不稳定或复发（尤其长期未佩戴保持器者）。
- 恢复要点：术后需流质饮食4-6周，避免咀嚼硬物；定期复查调整咬合关系。
核心建议
- 术前全面检查：包括心血管、凝血功能及颌面三维成像。
- 选择经验丰富的团队：复杂病例需正畸-正颌联合治疗，确保功能与美观平衡。
- 心理预期管理：术后效果可能较青少年患者缓慢，需耐心配合长期随访。
矫正上颚前突的目标是恢复咬合功能与面部协调性，61岁患者通过科学评估仍可安全获益，但需权衡风险与个体需求。