哪些人群不推荐做大脚骨矫正？
大脚骨矫正（拇外翻手术）并非适合所有人，严重基础疾病患者、未成年人骨骼未定型者、无症状或轻度畸形者以及术后护理依从性差的人群均需谨慎选择。以下分点详述具体原因及风险。
1. 严重基础疾病患者
心血管疾病、糖尿病控制不佳或免疫功能障碍患者术后易出现感染、愈合延迟等并发症。例如，糖尿病患者因微循环障碍，伤口恢复难度显著增加，手术风险高于收益。
2. 未成年人骨骼未定型者
青少年的足部骨骼仍处于发育阶段，过早干预可能影响生长板功能，导致畸形复发或新发问题。通常建议18岁后评估手术必要性。
3. 无症状或轻度畸形者
仅外观轻微异常且无疼痛、功能障碍时，手术性价比低。保守治疗（如矫形器、足弓支撑）更推荐，避免过度医疗。
4. 术后护理依从性差的人群
康复需严格遵循制动、负重限制等要求。若患者无法配合（如高龄独居者、认知障碍者），可能因活动过早导致内固定失败或畸形加重。
手术与非手术干预对比
| 考量因素 | 手术矫正 | 保守治疗 |
|---|---|---|
| 适用人群 | 中重度畸形伴功能障碍者 | 轻度畸形或无症状者 |
| 恢复周期 | 3-6个月（含康复训练） | 即时调整，无恢复期 |
| 主要风险 | 感染、骨不连、神经损伤 | 效果有限，需长期坚持 |
风险提示
- 术后复发率约5%-10%，与畸形程度、术式选择相关。
- 疤痕体质者需提前评估切口愈合风险。
核心建议
充分术前评估是关键，需结合影像学检查、全身状况及生活需求综合决策。若存在上述禁忌，优先尝试物理疗法或定制鞋具改善症状。
大脚骨矫正需权衡个体条件与医疗需求，理性选择方能最大化治疗价值。对于非适宜人群，规避手术风险本身就是一种健康保护。