曲安奈德注射是一种强效的糖皮质激素类药物,主要用于抗炎、抗过敏和免疫抑制,但并非所有人都适合使用。以下人群需严格避免或谨慎使用:
一、绝对禁忌人群
- 过敏体质者:对肾上腺皮质激素或曲安奈德成分过敏的患者,可能引发皮疹、呼吸困难等严重反应。
- 活动性感染者:包括细菌、真菌、病毒(如水痘、疱疹)等未控制的感染,因药物会抑制免疫系统,加重病情。
- 孕妇及哺乳期妇女:可能影响胎儿发育或通过乳汁分泌,导致婴儿生长异常。
- 儿童肌肉注射:含苯甲醇成分,禁止用于儿童肌肉注射。
二、高风险需谨慎人群
- 慢性病患者:
- 糖尿病患者:可能引发血糖急剧升高。
- 高血压患者:易加重水钠潴留,导致血压失控。
- 骨质疏松患者:尤其是老年人或绝经后女性,可能加速骨质流失。
- 精神疾病史者:包括精神病或严重焦虑抑郁,药物可能诱发情绪波动。
- 消化系统疾病患者:如活动性胃溃疡或胃肠吻合术后,可能增加出血风险。
三、特殊注意事项
- 关节注射风险:可能引起关节损伤,需严格掌握适应症。
- 长期使用后果:即使短期使用,也可能导致库欣综合征、向心性肥胖或感染风险上升。
风险提示:
- 用药期间需监测血糖、血压、骨密度等指标。
- 禁止擅自停药,需遵医嘱逐渐减量,避免肾上腺功能不足。
曲安奈德注射需在专业医生评估后使用,充分权衡疗效与风险,确保治疗安全有效。