哪些人不推荐做准分子激光术？
准分子激光术（如LASIK、PRK）虽能有效矫正近视、远视和散光，但并非适合所有人。以下人群因眼部条件、健康状况或术后风险需谨慎选择或避免手术。
不推荐手术的几类人群
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未成年人及视力未稳定者
- 眼球发育未完成（通常18岁以下），视力可能持续变化，术后效果难以维持。
- 近两年屈光度变化超过50度/年者，需待视力稳定后再评估。
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角膜条件不足者
- 角膜过薄（中央厚度＜480微米）或形态异常（如圆锥角膜倾向），手术可能削弱角膜强度，导致膨出或视力回退。
- 干眼症患者：术后可能加重干眼症状，需先治疗并评估泪液分泌功能。
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全身性疾病影响愈合者
- 自身免疫疾病（如类风湿关节炎、红斑狼疮）或糖尿病控制不佳，可能延缓角膜修复，增加感染风险。
- 孕妇及哺乳期女性：激素波动可能影响角膜形态及屈光度，建议产后6个月再考虑。
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职业或生活习惯特殊者
- 运动员（尤其拳击、格斗等高风险运动）或军人，外伤可能导致角膜瓣移位。
- 夜间驾驶需求高者：术后可能出现眩光、光晕，需权衡对夜间视力的影响。
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心理预期不切实际者
- 期望术后视力“完美无瑕”或对手术风险过度焦虑者，需充分沟通后再决定。
风险对比与关键建议
| 因素 | 高风险影响 | 建议 |
|---|---|---|
| 角膜薄 | 术后膨出、视力回退 | 选择表层手术（如PRK）或ICL植入 |
| 严重干眼 | 持续性异物感、视力波动 | 术前人工泪液治疗≥3个月 |
| 瞳孔过大 | 夜间眩光、视物模糊 | 评估暗瞳直径与光区覆盖匹配度 |
核心提示：术前需完成角膜地形图、泪液分泌测试等全面检查，由医生综合评估个体适应性。
准分子激光术是安全的医疗行为，但严格筛选适应症是保障效果的前提。若存在上述情况，可考虑框架眼镜、隐形眼镜或ICL晶体植入等替代方案，确保视觉健康与生活质量。