膝内翻矫正并非适合所有人。严重骨质疏松、关节感染活动期、心血管疾病未控制的患者，以及生长发育期儿童和神经肌肉疾病导致畸形的人群，通常不建议贸然进行手术或高强度矫正干预。
存在这些健康问题需谨慎
- 严重骨质疏松患者
骨骼强度不足可能增加术中骨折风险，且术后固定效果差，优先需治疗基础疾病。 - 关节感染或炎症活动期
感染未控制时矫正会加重病情，甚至引发全身性并发症。
特殊生理阶段需评估
- 儿童青少年：生长板未闭合时，多数膝内翻可通过自然发育改善，过度干预可能抑制骨骼生长。
- 孕妇：激素变化导致韧带松弛，术后稳定性难以保证，建议产后评估。
功能性与结构性畸形的区别
| 类型 | 特征 | 矫正建议 |
|---|---|---|
| 结构性畸形 | 骨骼形态异常 | 需严格评估手术指征 |
| 功能性代偿 | 肌肉失衡或步态问题 | 优先康复训练，矫正效果更佳 |
核心风险提示
- 神经损伤：严重膝内翻矫正可能牵拉周围神经，导致麻木或运动障碍。
- 复发风险：未解决根本病因（如维生素D缺乏）的矫正，畸形可能再次出现。
个体化评估是膝内翻矫正的关键。专业医生需结合影像学检查、病史和功能状态综合判断，而非单纯追求外观改善。对于不适宜手术者，支具保守治疗或针对性康复可能是更安全的选择。