注射治疗多汗通过阻断神经信号减少汗液分泌，但并非人人适用。孕妇、哺乳期女性、青霉素过敏者、局部皮肤感染者、重症肌无力等神经肌肉疾病患者，以及对A型肉毒毒素成分过敏者均不适合该治疗。以下分点详述禁忌人群及风险提示：
明确禁忌的六类人群
- 妊娠期与哺乳期女性：肉毒毒素可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿发育。
- 过敏体质者：对A型肉毒毒素或制剂赋形剂（如人血白蛋白）过敏的人群，可能引发严重过敏反应。
- 局部感染或炎症患者：注射可能加重感染，需待炎症完全消退后再评估。
- 神经肌肉疾病患者：如重症肌无力、Lambert-Eaton综合征，毒素可能加剧肌肉无力症状。
- 全身性疾病急性期患者：包括严重心肝肾疾病或急性传染病，身体耐受性差。
- 近期使用特定药物者：氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）会增强毒素作用，需停药至少2周。
风险与注意事项对比
| 风险类型 | 具体表现 | 应对措施 |
|---|---|---|
| 短期不良反应 | 注射部位红肿、淤血、轻度疼痛 | 冰敷、避免按压，通常3-7天消退 |
| 特应性反应 | 头痛、恶心、皮疹等 | 多数可自愈，严重时需就医 |
| 长期并发症 | 局部肌力减弱、抗体生成导致疗效下降 | 更换毒素品牌或调整剂量 |
核心建议
- 术前评估：需由专业医生排除禁忌症，签署知情同意书。
- 术后护理：24小时内避免剧烈运动，1周内禁烟酒及辛辣食物。
- 疗效管理：效果通常维持6-9个月，需定期补打以维持效果。
多汗症患者若符合禁忌条件，可选择替代疗法如微波止汗或交感神经阻断术。个体差异显著，最终方案应基于医学评估与医生指导。