48岁仍可拔除智齿，但需综合评估口腔健康状况、全身基础疾病及术后恢复能力。年龄并非绝对禁忌，但创伤反应和愈合速度可能较年轻人稍逊，需由专业医生权衡利弊后决策。
年龄对拔智齿的影响
- 最佳时机：13-30岁是拔智齿的黄金期，此时牙根未完全形成，骨弹性好，手术创伤小。40岁后拔牙难度增加，但技术上仍可行。
- 48岁的特殊性：牙槽骨密度下降可能延长愈合时间；若智齿长期存在炎症或压迫邻牙，延迟拔除反而可能引发更严重的口腔问题。
需拔除的智齿类型
符合以下情况的智齿建议尽早处理：
- 阻生智齿：横向或斜向生长，易引发冠周炎或邻牙龋坏。
- 龋坏智齿：深龋难以修复，可能扩散感染。
- 清洁困难：因位置偏远导致牙菌斑堆积，反复引发牙龈肿痛。
- 无对咬牙：过度萌出干扰咬合关系，长期可能导致颞下颌关节紊乱。
风险与术前评估
48岁人群需重点关注以下风险：
| 风险类型 | 具体表现 | 预防措施 |
|---|---|---|
| 干槽症 | 拔牙窝空虚、剧烈疼痛 | 术后避免吸烟、漱口 |
| 邻牙损伤 | 邻牙松动或牙根吸收 | 选择经验丰富的医生操作 |
| 感染 | 局部红肿、发热 | 术前控制炎症，术后服用抗生素 |
| 神经损伤 | 下唇麻木（多为暂时性） | 术前拍摄CBCT评估神经位置 |
禁忌人群提示：
- 严重心血管疾病或未控制的糖尿病患者需谨慎，必要时在心电监护下进行。
- 长期服用抗凝药物者需调整用药方案，避免术后出血。
术后护理建议
- 24小时内避免刷牙漱口，以温凉流食为主。
- 48小时后可热敷促进消肿，但若出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。
- 1周内避免剧烈运动，减少伤口撕裂风险。
智齿问题拖延不得，即便48岁也应积极干预。现代牙科技术已能有效降低手术风险，关键在于个性化评估和规范操作。