36岁进行上颚前突（天包地）矫正可能出现的副作用包括术后感染、咬合功能暂时紊乱、牙根吸收、复发风险增高及骨愈合延迟等，与青少年相比，成人骨骼可塑性降低会放大这些风险。

年龄对矫正效果的影响

36岁患者的颌骨发育已完全定型，正畸治疗需依赖骨切开术或牙齿代偿性移动，可能引发：

1. 牙槽骨吸收：牙齿移动速度需严格控制，否则易导致牙周支持组织损伤

2. 颞下颌关节不适：咬合关系改变可能引发关节弹响或疼痛

3. 治疗周期延长：通常比青少年患者多出3-6个月

风险对比青少年(<18岁)成人(≥25岁)骨改建能力★★★★★★★☆牙根吸收概率15%-20%30%-45%保持器佩戴时长1-2年3年以上

需要警惕的并发症

• 神经损伤：上颌手术可能影响眶下神经，导致面部感觉异常

• 鼻部形态改变：LeFort I型截骨可能引起鼻翼宽度增加

• 语音障碍：约20%患者术后出现暂时性发音清晰度下降

核心建议

1. 三维CT评估必不可少，排除骨密度异常和埋伏牙风险

2. 优先考虑隐形矫正联合微创手术的方案

3. 术后需严格进行咬合训练和肌肉适应性锻炼

**正畸治疗的本质是生物力学平衡的重建，36岁患者更应关注长期稳定性而非单纯外观改善。**专业团队制定的个性化方案能将副作用控制在可接受范围内，但需要患者对治疗难度和后期维护做好充分心理准备。