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甲状腺结节的治疗方法有哪些?

严佶祺医生
严佶祺 主任医师 普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
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甲状腺结节的治疗方法有哪些?

对于甲状腺结节来说,尽管多数是良性的,我们还是建议通过超声来初步筛查一下结节的性质。如果是良性的结节,并且体积比较小,我们只需要定期随访观察,随访的节奏大约是6-12个月进行一次复查就可以。

当然对于结节我们还要关心另外一个层次,就是甲状腺功能的情况。如果出现明确的甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退,那么我们要考虑药物治疗。对于甲亢患者如果药物治疗无效的情况下,我们会建议同位素治疗;如果患者不适合同位素治疗或者同位素治疗无效的情况下,我们会考虑外科手术治疗。

说到甲状腺手术,从目前来看是各大医院一个比较常规的手术,但实际上在一百多年前,人类第一次诺贝尔奖获得者就是Kocher教授,他是因为在甲状腺手术中有突出的贡献,在1909年获得了诺贝尔医学奖。曾经有外科大家这样评论,没有比甲状腺手术更能体现外科医生的精湛水平。尽管现在(技术)成熟,手术还是有一定的风险,包括神经的损伤、甲状旁腺的保护、美容的要求。通常来说,甲状腺手术会在颈部低领做一个弧形切口,来切除相应的病灶。但随着科技的进步,我们已经可以使用腔镜或者机器人做到颈部无疤痕,帮助病人达到完整切除甲状腺、清扫淋巴结的手术目的和范围。

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