入睡困难老是胡思乱想原因

车锋
车锋 主任医师 神经内科
山西医科大学第二医院
三甲

睡眠障碍越来越受到临床医生的重视,发病率也越来越高,和生活节奏逐渐增快、工作和生活中的压力越来越大有直接的关系。在睡前也就是睡着之前出现了胡思乱想的情况往往是内心焦躁的一种表现,和平素的压力有直接的关系,所以这个问题其实可以解释为如果同时出现了焦虑的情绪又合并了睡眠障碍该如何去处理,临床上是一起治疗。

睡眠障碍的病很常见,药物也很多。这种情况下可能先给病人促进睡眠的药物,选择的药物往往是新型的安定类,而不用原来的地西泮、阿普唑仑等。如果有焦虑的情绪,就给缓解情绪的药物,也就是抗焦虑的药物,这种药物要根据病人的情况来选择。如果是焦虑合并的抑郁,也就是焦虑情绪的病人大概有多半合并有抑郁的情况,就选择既抗焦虑又抗抑郁的药。如果抑郁的情况比较轻,以焦虑为主,会选择主要是抗焦虑的药物。对这样的病人来讲既促进睡眠,又调节情绪,同时治疗效果就比较好。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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前列腺增生需要治疗吗

假如前列腺增生不是很严重,或者没有什么症状,可以不治疗;如果有症状比如说出现尿频、尿急、尿等待或者排尿困难的时候,治疗就有必要。此外,要注意排除前列腺癌的可能,建议查血的PSA,就是前列腺特异抗原,这种抗原如果高,就要高度怀疑前列腺癌。

语音解答 2021-07-03
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鼻腔干燥疼痛是怎么回事

鼻腔干燥疼痛,最多见的就是干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎。病人鼻腔黏膜干燥引起分泌不足,病人感觉到鼻腔的干疼,甚至鼻涕当中带血。鼻腔黏膜的纤毛运动受到影响之后,鼻腔的分泌物会堆积在鼻腔,导致鼻腔有感染,形成有味,病人会有鼻堵的感觉。

语音解答 2021-07-03
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咽喉异物感怎么才能彻底消失

咽喉异物感如果是由于慢性咽喉炎导致,可以给予治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口,生活上注意避免辛辣刺激性食物,避免酒、烟等。如果症状不缓解、效果不好,要到医院就诊。如果有鼻炎、鼻窦炎,将鼻炎、鼻窦炎治好后,咽喉异物感也会消失。如果胃酸反流到咽喉引起可以用抑制胃酸的药物治疗。

语音解答 2021-07-03
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鼻涕里面有血是什么原因

第一,鼻腔黏膜干燥引起黏膜下小血管破裂、还有鼻腔的炎症如过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎,导致鼻涕里面有血。第二,鼻中隔偏曲,偏曲侧的黏膜容易糜烂,造成鼻涕当中有血。第三,鼻腔肿瘤及鼻咽部肿瘤。第四,全身性的疾病如高血压、血液的疾病也可以导致鼻涕当中带血。

语音解答 2021-07-03
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割包皮有什么好处

割包皮的优点:第一,早期如果能够做包皮环切手术,能在一定程度上避免将来演变成前列腺癌。第二,避免引起龟头炎和泌尿系感染。第三,有利于提高性生活的质量。有些患者手术割完以后,龟头露得非常完善、充分,在性生活的时候感觉非常好。因此,如果包皮确实过长或者是包茎,还是以割除为好。

语音解答 2021-07-03
割包皮有什么好处

耳朵后面长了个包一按就疼怎么回事

耳朵后面长了个包一按就疼,最多见的情况是淋巴结炎,外耳道发炎或者有急性中耳炎的时候就会引起淋巴结的炎症,导致耳后有个凸起的包块。另外还可能是皮脂腺囊肿,表现为一个凸起的包,并且非常光滑,可活动,出现炎症时也可出现疼痛、皮肤红肿。

语音解答 2021-07-03
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小孩鼻炎的最佳治疗方法

小孩鼻炎最多见的是急性鼻炎,可以给予抗感冒的药物进行口服,还可以用激素类药物进行喷鼻,如果鼻塞症状明显,影响孩子睡眠,可以加用鼻减充血剂进行喷鼻子。如果是过敏性鼻炎,可以给予抗过敏的药物进行治疗,像开瑞坦或仙特明。局部给予激素类药物进行喷鼻,必要时可以用鼻减充血剂。

语音解答 2021-07-03
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喉咙干痒咳嗽是什么原因

喉咙干痒、咳嗽,最多见的原因就是过敏性的咽喉炎,病人多数是对花粉过敏导致的,在春季和秋季出现症状。另外鼻腔的分泌物倒流也可以引起病人出现咽喉的干痒、咳嗽。胃食管反流可以导致胃酸刺激咽喉粘膜,也可以引起病人长期的咽喉的痒痒、咳嗽等症状。

语音解答 2021-07-03
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遗精频繁怎么解决

首先要区分是器质性病变、功能性病变,还是心理因素引起来的遗精。如果是心因性或功能性遗精,比如这段时间工作很辛苦很疲劳、休息不好导致的遗精,可以改变作息状态,改善心情、放松一些,通过早睡早起、体育锻炼、饮食来改善,频繁遗精就可以恢复。如果确实有疾病,需要仔细检查、仔细诊断。

语音解答 2021-07-03
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怎么区分是咽炎还是扁桃体炎

首先可从症状上区分。扁桃体炎的病人会有持续高热,咽痛非常剧烈,吞咽疼痛明显,病人进食都会受到影响,有明显咽堵感。咽炎病人会有咽痛,吞咽疼痛的强度不如扁桃体炎,病人很少有发生全身的不适。其次,在检查时两者的表现也不同,如果是扁桃体炎,可以看到扁桃体充血、肿胀等;咽炎的扁桃体是正常的。

语音解答 2021-07-03
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子宫内膜回声不均什么意思

彩超如果提示子宫内膜回声不均匀的话,需要考虑到以下几种情况:第一,刚做完人流后复查彩超,一般会提示子宫内膜回声不均匀。第二,子宫内膜长小息肉在B超下面也可以看到子宫内膜回声不均匀。第三,是子宫内膜增生症导致的。第四,是子宫内膜癌引起。

语音解答 2021-07-04
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产后修复有必要做吗

产后修复是一些医疗机构根据产妇的需求,帮助产后恢复的项目。女性在生产完以后希望自己尽快恢复身体状态,特别是机体需要恢复苗条健康的状态,这个时候需要做康复。产后修复需不需要做,要根据自身的情况进行选择,如果条件好、也有这种需求,是可以做的;如果条件不允许或者自理能力比较强,也不是强行一定要做。

语音解答 2021-07-04
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风湿关节痛怎么缓解

风湿关节痛的缓解办法,第一是休息,第二是消炎镇痛药的治疗,比如依托考昔等药物。如果出现了关节腔的积液,需要进行关节腔的抽液治疗,最关键的是对原发疾病进行长期的治疗。很多风湿病都会引起关节的疼痛,包括骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎以及痛风性的关节炎。

语音解答 2021-07-04
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孕晚期胸闷气短呼吸困难是怎么回事

孕晚期跟孕中期和孕早期其实是发生了很大的变化。孕晚期胎儿的发育已经是比较接近于成熟,胎儿的体积也增大,子宫这时候的宫底已经基本上在腹腔的上部,或已经接近到膈肌的水平,对于腹腔的压力或对胸腔的压迫都会产生非常明显的影响。如果有明显的呼吸困难,可以采用吸氧的方式。孕妇要定期到医院,进行规律的产前检查。

语音解答 2021-07-04
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药流后多久可以性生活

药流以后如果过早性生活会增加盆腔感染的可能,所以性生活之后要注意有没有感染迹象的发生,如果有腹痛、发热等不适要及时做妇科检查。在妇科检查过程中如果发现有子宫压痛,附件区增厚、压痛,这些都是盆腔感染的表现,要给予抗生素抗感染的治疗。建议最好在药流后的两周复查了B超,排除了宫腔内有残留之后再性生活。

语音解答 2021-07-04
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盆底肌修复有必要做吗

盆底修复是否有必要做,需要根据产妇具体的身体条件确定。如果产妇产后盆底恢复的比较好,可以适当加强盆底的康复锻炼,根据身体的恢复情况提高训练以及产后操,避免剧烈运动。如果产后有明显的肌肉、韧带、组织呈松弛状态,甚至还出现盆腔脱垂、阴道松弛、压力性尿失禁等症状,这时候就需要积极进行盆底修复。

语音解答 2021-07-04
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排卵期肚子痛是什么原因

排卵期肚子痛,首先要考虑是不是真的是排卵性腹痛。排卵性腹痛是由于卵巢在排卵的时候,卵泡破裂以及排卵以后的卵泡液对腹膜的刺激引起。排卵性腹痛一般比较轻,每个月发作一次,有时候腹痛发生在左边,有时候腹痛发生在右边。如果排卵期的肚子痛不符合上述特征,就需要考虑有没有其他疾病的可能,比如有妇科炎症。

语音解答 2021-07-04
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怎样确定子宫有没有粘连

第一,如果有人流病史、清宫病史或者是诊断性刮宫,月经在两个月甚至在三个月没有来潮,通过口服补佳乐和黄体酮之后,仍然月经没有来,需要考虑宫腔粘连。第二,如果是在宫腔手术操作以后,出现了月经比手术前明显减少的情况,也需要考虑宫腔不完全粘连的可能。此外,还需要做B超检查。

语音解答 2021-07-04
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哺乳期怀孕怎么办

如果不想要就可以终止妊娠,流产的时间最好是在怀孕六周左右。如果是准备要孩子,要看自己是不是顺产,如果是顺产,就继续观察;如果是剖宫产分娩,就要看这次怀孕距离剖腹产术后有多长时间。一般建议在剖腹产术后一年以后再生第二胎,否则有可能在怀孕期间出现子宫破裂。

语音解答 2021-07-04
哺乳期怀孕怎么办

怀孕了感冒了怎么办

第一,如果是比较轻微的感冒,可以不做特殊的治疗,注意保暖,多休息,多喝水,少吃油腻、甜腻的食物。第二,如果感冒比较严重,伴有发热、咳嗽等症状,应该及时就医。第三,对于病毒性的感冒容易进一步引起宫内感染。平时孕妇要注意饮食均衡,适度运动,增强自身体质,防止感冒的发生。

语音解答 2021-07-04
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