促甲状腺低常见的原因就是甲亢。甲亢的状态的时候,由于T3、T4的水平升高而抑制到促甲状腺素的分泌,所以促甲状腺素水平会降低。
还有就是由于促甲状腺素是垂体分泌的激素,当垂体功能低下的时候,分泌的促甲状腺素水平也会降低,引起的促甲状腺低,叫垂体性的甲状腺功能减退,还会伴发三碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸的变化。
大部分不能从促甲状腺素的降低这一项来去判断疾病状态,还要根据靶向激素,包括T3、T4的改变综合去判断。
促甲状腺低常见的原因就是甲亢。甲亢的状态的时候,由于T3、T4的水平升高而抑制到促甲状腺素的分泌,所以促甲状腺素水平会降低。
还有就是由于促甲状腺素是垂体分泌的激素,当垂体功能低下的时候,分泌的促甲状腺素水平也会降低,引起的促甲状腺低,叫垂体性的甲状腺功能减退,还会伴发三碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸的变化。
大部分不能从促甲状腺素的降低这一项来去判断疾病状态,还要根据靶向激素,包括T3、T4的改变综合去判断。
腰突微创手术的恢复相对会快一些。因为腰突病人的纤维环是破裂的,所以椎间盘做椎间孔镜手术后,建议在六小时之后下地。同时还要进行腰围保护两到四周左右,术后一个月可以恢复正常的工作和生活。但在三个月之内建议少做弯腰、久坐、负重的活动,以利于纤维环的修复。
脊柱侧弯的种类不同,治疗方法也不同。如果是轻微或者是功能性的脊柱侧弯,需要对坐姿或者站姿进行矫正,如果出现症状需要物理治疗,严重的还可以结合药物进行治疗。结构性的脊柱侧弯患者则需要选择手术治疗以达到矫正的目的。
腰椎管狭窄分为开放手术和微创手术。微创手术治疗后二十四小时下地,术后需要佩戴腰围固定一个月,两周可以进行弯腰或适当的活动。开放手术的恢复期需要三个月到半年的时间,同时需要等待内固定。腰椎手术治疗时要适当休息,进行适当的康复锻炼,比如腰背肌、下肢的功能锻炼等。
对于椎间盘突出症的患者经过药物治疗和物理治疗、输液治疗等保守治疗之后症状始终得不到恢复,甚至出现下肢的肌力变化或者是皮肤感觉变化,比如放射痛、酸痛、麻木、痛觉过敏等,严重的可能会出现大小便的异常,这时候应该手术治疗,一定要结合患者查体和影像学的表现进行判断。
腰椎第五节滑脱在临床上比较常见,滑脱在三度以上导致继发的椎管狭窄会引起间歇性跛行、腰痛等症状。症状明显通过保守治疗无效时,可以考虑手术治疗。如果症状比较轻微,可以采取保守治疗并结合一些辅助治疗,平时适当改变生活方式,保持良好的生活习惯,一般滑脱不建议手法按摩和牵引治疗。
腰椎滑脱严重时可能会造成瘫痪,因为腰椎滑脱压迫的是脊髓神经,神经在长时间的受压之后血运会受到影响,也就会出现变性、坏死、麻痹,从而出现瘫痪、肌力下降。因此在病情不太严重的情况下一定要抓紧治疗,密切观察病情的变化,防止神经进一步的变性。
腰椎滑脱可以分为峡部裂性的滑脱以及退行性腰椎滑脱。轻度滑脱一般可以采取保守治疗,包括休息、物理治疗、锻炼、药物治疗等。严重的滑脱可以导致出现相应的一些临床症状,包括下肢的症状,如麻木、酸痛无力、间歇性跛行等,通常需要手术治疗。
术后一般恢复需要三到六个月,术后不要长时间的弯腰、久坐、久站等,尽量避免过度的负重和剧烈的活动。术后一周以内建议患者以静养为主,但是做完手术第二天开始可以适当下地走路、去卫生间、吃饭或者散步等。术后三个月之内不要干重体力劳动。
治疗主要根据病人的症状,如果二度滑脱患者没有下肢的症状,一般采取保守治疗,适当的腰背肌功能锻炼。如果有下肢的症状并且行走距离明显的受限,治疗上以手术治疗为主,通常将滑脱的椎体进行复位,通过内固定,椎体间进行融合治疗,可以有效恢复腰椎的结构,避免滑脱的复发,达到较为理想的治疗效果。
腰椎间盘突出后通过中药进行治疗,可以选择以下几类:第一是中成药,包括跌打丸、云南白药胶囊等,使用前要进行辨证论治,根据病情选择相应的药物。第二是口服汤药,汤药起效更快,疗效可能更好,不过仍需要辨证论治,个体化治疗。第三是中药熏洗,可以达到缓解疼痛、活血化瘀、舒筋通络的效果。
高血糖和糖尿病是两个不同概念。糖尿病患者血糖控制理想的话血糖不一定高,而高血糖患者也不一定都是糖尿病。高血糖是指血糖高于6.1mmol/L,而空腹血糖如果超过7mmol/L,就可以确诊为糖尿病。当出现高血糖最好还是去医院查空腹血糖和餐后血糖,做口服葡萄糖耐量实验以排除糖尿病状态。
膝关节微创手术主要是指膝关节的关节镜手术,主要是采用关节镜下在膝关节周围打两个眼进行操作。膝关节微创手术治疗最多的包括交叉韧带断裂、半月板损伤、轻度的骨性关节炎等运动损伤疾病。手术优点是对周围的软组织破坏比较小、功能恢复比较快、更有利于明确诊断,有时膝关节疼痛可以通过关节镜进行探查。
酮症酸中毒的诱发因素:一、突然中断胰岛素的治疗,这个在临床上非常常见。二、感染,如感冒引起的肺部感染,腹泻引起的胃肠道感染。三、应激性刺激,包括压力增大、突然抑郁等。四、手术前后的围手术期,也容易引起血糖的增高而导致酮症酸中毒。
脊柱侧弯手术后一般是不会复发的。但是手术时,整个胸椎做了固定矫形,但是腰椎并没有做,这种情况有可能会出现复发的风险。还有孩子处于发育阶段没有固定腰椎,会出现新的侧弯,这个问题通过手术节段的调整,也可以适当的避免。
高血脂高血压对水果的限制是没有的。高血糖对水果是有限制的,要吃一些含糖量比较低的水果,或者升糖指数比较低的水果。第一个是柚子,第二个是草莓,相对来说含糖量和升糖指数相对比较低。还有西瓜,糖的含量不高,但是一定要注意量的把握。
中医治疗半月板损伤讲究辨证论治。中医治疗半月板损伤一般是对症治疗,比如缓解周围的疼痛、肿胀等等。通常的半月板的损伤证型是气滞血瘀型,治疗主要分为内服和外敷中药两部分。内服中药主要以桃红四物汤进行加减为主;而外服主要以活血化瘀的膏药,另外配合功能锻炼。
成年人出现甲状腺激素的分泌过少的常见原因就是甲状腺功能减退。除了甲状腺功能减退,还有肝病、肾病导致的球蛋白的减低也会引起甲状腺激素合成的降低。同时垂体性的疾病,比如垂体性甲减,促甲状腺的分泌的减少也会引起甲状腺激素减低。
首先要纠正胰岛素的绝对缺乏状态,把胰岛素补充上,当血糖下降到13.9mmol/L的时候,要用葡萄糖;其次要补液,补充生理盐水,甚至糖水;最后还要注意纠正酮症酸中毒的时候,有电解质紊乱,比如说血钾的丧失等。
疼痛多数不是由侧弯本身所引起,只是普通的劳损疾病,佩戴腰围、做功能锻炼、手法按摩、局部贴膏药、热敷等物理治疗就可以达到缓解疼痛的目的,也可以口服药物比如治疗腰肌劳损的中成药进行治疗。如果三个月之内疼痛缓解,说明是劳损性疾病,不用特殊治疗。
高血糖并发症事实上就是糖尿病的并发症,高血糖如果高到一定程度确诊为糖尿病,就是糖尿病的并发症。糖尿病并发症分为大血管并发症、微血管并发症、神经并发症还有急性并发症,急性并发症包括酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒等。