心脏神经官能症是神经症的一种特殊类型,是指由于精神心理问题或神经功能失调,出现以心血管疾病有关症状为主要表现的临床综合征,心脏神经官能症并不能完全治愈。
心脏神经症是非器质性心脏病,一般不会导致心源性猝死,也不影响寿命,配合药物和心理治疗一般预后良好。
不过心脏神经症状多变,许多患者尽管进行了大量客观检查,甚至进行了过度的干预,但由于合并的精神心理问题未能有效解决,容易反复就诊,影响患者的正常生活和工作,甚至增加发生心血管事件的风险。
心脏神经官能症是神经症的一种特殊类型,是指由于精神心理问题或神经功能失调,出现以心血管疾病有关症状为主要表现的临床综合征,心脏神经官能症并不能完全治愈。
心脏神经症是非器质性心脏病,一般不会导致心源性猝死,也不影响寿命,配合药物和心理治疗一般预后良好。
不过心脏神经症状多变,许多患者尽管进行了大量客观检查,甚至进行了过度的干预,但由于合并的精神心理问题未能有效解决,容易反复就诊,影响患者的正常生活和工作,甚至增加发生心血管事件的风险。
二尖瓣和三尖瓣轻度反流是心脏彩超上发现的相关指征。对于轻度反流,常见于二尖瓣、三尖瓣关闭不全,属于心脏瓣膜病,多呈慢性发展的过程,早期可无临床症状。在治疗上主要是针对原发疾病进行治疗。后期常见症状为活动后心慌气短、疲乏和倦怠等,严重者会出现夜间阵发性呼吸困难,甚至无法平卧休息。
总胆红素偏高严重与否,要具体情况具体分析。总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素升高的原因有肝细胞性黄疸和溶血性黄疸,这两者都比较严重。直接胆红素升高可以因为肝胆管梗阻,也比较严重。还可以由于劳累过度、睡眠不好等引起总胆红素偏高,这时只需去除诱因,定期检查就可以。
肝血管瘤是最常见的原发于肝脏的良性肿瘤,是肝内大量动静脉血管畸形构成的团状结构。临床多无症状,血管瘤体积大小不一,单发者多,亦可多发。瘤体直径<5CM,无临床症状,只需定期复查随访即可。瘤体直径在5CM以上,生长迅速或者是对周围组织产生明显压迫症状时,可以考虑积极外科手术治疗。
慢性乙型肝炎典型的症状有反复发作、乏力、头晕、食欲减退、厌食油腻、尿黄、肝区隐痛或有触痛、睡眠欠佳等。少部分患者症状、体征可以不明显,但肝功能检查时有轻度的异常指标。重度乙型肝炎可有明显的或持续的肝炎症状。如极度乏力、食欲极差、腹胀、尿黄、便稀等,还可以见到脸色发黑、皮肤粗糙干燥、肝掌、蜘蛛痣等。
心慌心跳加快考虑心动过速,可能由多种原因引起,常见病因分为遗传性和后天获得性。遗传因素已有研究证明某些心脏结构和功能正常者,发生的特发性心律失常与遗传因素有关。后天获得性因素包括生理性因素、器质性心脏病以及全身性因素。另外其他因素包括医源性因素,也可以导致心动过速的发生。
先天性心脏病有可能会遗传。许多证据表明,遗传因素对于先心病有一定的影响,患先心病的父母,其子女的先心病患病率远高于一般人群。大多数先天性心脏病是多基因的遗传缺陷,部分可为单基因遗传缺陷或染色体畸变所致。
高血压患者在日常生活中要注意保持健康,比如要低盐饮食,每人每日食盐量要小于6克,多吃新鲜的蔬菜水果。另外要控制油腻性的食物,如动物油、动物内脏、肥肉、油炸等,要戒烟戒酒、坚持锻炼、控制体重。生活方式干预效果不好时,需要尽早加用降压药进行降压。
二尖瓣或者三尖瓣少量的反流,一般没有明显的临床症状,不需要积极治疗,定期复查心脏彩超就可以。二尖瓣、三尖瓣如果是中大量的反流,长期下去会引起心脏的扩大、心脏负担的加重、心功能的下降以及出现各种心律失常,甚至心内膜炎、栓塞等并发症。
胆囊息肉为胆囊壁内隆起样的病变,多无明显的临床症状。胆囊息肉的形成原因还不甚明确,目前认为可能与以下因素有关:一、胆囊的慢性炎症会导致炎症性息肉,炎症可以刺激胆囊壁黏膜而形成炎性息肉。二、胆固醇的代谢障碍,可以引起胆固醇沉积于胆囊壁内,而形成胆固醇息肉。此外如年龄、胆囊结石等因素也是重要诱因。
心脏神经症患者主观不适多,且易变。可以出现各种心脏不适症状,持续时间不定。典型症状包括心悸,患者可自觉心跳加快、心前区搏动和不适,紧张、运动或情绪激动时更加明显。呼吸困难、胸闷、呼吸不畅、常感空气不足,要打开窗户或要求吸氧,室内人多拥挤或通风较差容易发作。
气管炎是否具有传染性,与引起气管炎的病原体的类型有关。如果是细菌感染引起的气管炎一般不具有传染性。但如果是病毒感染引起的气管炎,就常具有传染性,像冠状病毒、麻疹病毒等引起的气管炎可以引起传染。还有不典型病原体,像支原体、衣原体等也具有传染性。
高甘油三酯血症是一种异族性甘油三酯蛋白合成或降解障碍,甘油三酯水平大于5.65mmol/L提示严重升高,需要紧急治疗。主要治疗的目的是尽快降低甘油三酯水平,预防发生急性胰腺炎。可选用贝特类或者烟酸类的调脂药物治疗,同时要注意治疗性生活方式的改善。
胆管结石有肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝外胆管结石发作有胆管梗阻症状,急性期要解痉止痛、抗炎治疗。炎症消除以后,可以考虑胆管切开取石术、ERCP取石术。肝内胆管结石:孤立性、没有临床症状、没有发生梗阻,可以定期观察;有梗阻表现、多发性、影响生活质量,可以考虑切开取石或者肝部分切除术。
心率正常,但是感觉有心跳,医学上属于心悸的症状。可见于正常人,比如熬夜、精神受刺激等,可能出现类似的症状。还可见于早搏,是一种常见的心律失常。一般多见于功能性的早搏,少数见于器质性心脏病,所以心率正常,但心跳感强烈,大多不属于器质性问题。
肝受损的典型症状有黄疸,可以见到巩膜发黄、尿黄、皮肤发黄。消化系统症状可以见到食欲不振、恶心、呕吐、厌油、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、消化不好等。病情严重时可以见到疲倦乏力、嗜睡、黄疸进行性加深、牙龈出血、肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大、食道静脉曲张引起的呕血等。
女性心脏早搏的症状因人而异,大部分早搏发生时基本无症状,或仅有原发心脏疾病的症状,部分患者可能会表现为心悸、心跳停顿感、心跳有力感等等。当频发早搏时,部分人会出现胸闷、乏力、头晕、黑蒙的症状,甚至诱发心绞痛发作。室性早搏可以触发室性心动过速或心室颤动,多表现为成对、成串或频发多源性室性早搏。
胆囊息肉治疗要具体情况,具体分析。如果胆囊息肉比较小、呈多发性,多为炎症性息肉或者是胆囊胆固醇息肉,可以进行利胆消炎治疗、定期复查。或者是用中医辨治的方法治疗。如果胆囊息肉体积比较大,直径>1CM,基本上可以诊断为腺瘤样息肉,病人年龄在50岁以上或者是反复发作胆绞痛,建议外科手术治疗。
心脏三尖瓣轻度反流仅需要针对原发疾病进行治疗,对于瓣膜往往不需要进行手术治疗。三尖瓣关闭不全偶尔为原发性,与三尖瓣裂缺、钝器挫伤或类癌病人其瓣膜可能固定于半开放位置有关。更为罕见的三尖瓣关闭不全是由于粘液样变性引起的脱垂,往往同时有二尖瓣脱垂,可以给予相应针对病因的治疗。
成人百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声,咳嗽发作后可能出现呕吐、乏力、气喘的现象。病程长达2-3个月,故有百日咳之称。