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肾病性水肿是什么原因

吴卫星医生
吴卫星 副主任医师 肾病科
鹰潭市人民医院 三甲
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肾病性水肿是什么原因

肾病性的水肿产生是由于血管内的液体,经毛细血管壁转移至组织间隙,并在组织间隙聚集所致。

传统观点认为低蛋白血症时,血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,导致水肿发生。此时患者的血液和血浆容量减少,及充盈不佳学说。

同时由于血容量不足刺激心房和动静脉等处的压力,及容量感受器反射性的引起交感神经兴奋,RAAS及抗利尿激素分泌增加、心房钠尿肽分泌减少,使肾脏对钠水重吸收进一步的加重水肿。

近年来研究表示,事实上50%以上的患者血流量并不减少,血浆的肾素活性正常或下降。因此现在观光认为充盈过度学说认为,肾小球滤过率下降及其肾小管重吸收增加,引起的钠水潴留是导致肾病综合症发生的重要原因。

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