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艾滋病的诊断方式有哪些?

李红医生
李红 主任医师 传染科
山西医科大学第一医院 三甲
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艾滋病的诊断方式有哪些?

艾滋病是一种传染病,所以它的诊断要依据传染病诊断方法来进行。传染病的诊断主要是按流行病资料、临床表现、实验室检查等三方面的资料来诊断。

一、流行病资料。我们要详细询问患者有无不安全的性生活史、是不是静脉药瘾者、有无共用针管、有无输血、输血之前有无检测艾滋病抗体;对于孩子,要问其父母里有无艾滋病阳性的患者,这些高危患者可能都要涉及到;

二、临床表现。在检测的基础上,要看患者的临床表现是否典型,比如有没有发热超过一个月以上,有没有腹泻每天超过三次,或者持续腹泻超过一个月以上,或者是没有原因的多处持续的淋巴结肿大,或者是其他的机会性感染。比如巨细胞病毒的感染、PCP的感染(卡氏肺孢子虫肺炎),或者是恶性肿瘤,这些情况都要问到;

三、实验室检查。首先要进行改造的HIV抗体的初筛实验。初筛阳性就要进行确证实验,同时可以进行HIV RNA核酸检测。 2018年,我们国家艾滋病防治指南里已经明确地提出,没有必要非得等到HIV的抗体是阳性才确诊,只要核酸阳性就可以诊为艾滋病。


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