垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶到颅咽管瘤上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤是一种常见的颅内良性肿瘤,临床上约占颅内肿瘤的10%左右。垂体瘤根据是否有激素分泌功能,分为无功能垂体瘤和有功能垂体瘤,两种垂体瘤在诊断、临床表现和治疗上都有明显的差别。
无功能垂体瘤和一般的颅内肿瘤一样,主要是引起肿瘤的压迫症状,包括头疼、视力下降、视野缺损,巨大的肿瘤会引起眼球运动异常、复视、下丘脑功能障碍甚至脑积水等症状。无功能垂体瘤的治疗以手术为主,手术的主要原则是保证病人安全的前提下尽量的切除肿瘤,防止复发。
功能性垂体瘤除了引起肿瘤压迫症状以外,会因为激素的异常分泌导致相应的内分泌症状,比如泌乳素垂体瘤会导致女性的闭经、泌乳、不孕和男性的性功能下降。生长激素垂体瘤会导致巨人症或肢端肥大症、高血压、糖尿病等等。促肾上腺皮质激素垂体瘤会导致向心性肥胖、多毛、痤疮、高血压、糖尿病等等。功能性垂体瘤的治疗包括药物治疗和手术治疗等多种综合治疗措施,治疗的主要原则除了尽量切除肿瘤以外,尽量要做到激素水平下降至正常水平,治疗难度要比无功能垂体瘤困难一些。
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