三叉神经痛怎么办-九松健康

对于已经明确诊断的三叉神经疼痛患者，首先要分清是原发性三叉神经疼，还是继发性三叉神经疼。如果核磁检查显示是桥小脑角区的肿瘤引起的三叉神经疼，首先应该考虑手术切除肿瘤。对于原发性三叉神经疼，可以采取逐步分级治疗的方法，首先选用药物治疗，最主要的药物包括卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等等。药物治疗的优点是风险小，缺点是药物有过敏、头晕等不良反应，而且部分病人药物效果会越来越差。其次可以选择经皮半月神经节射频电凝的疗法，这种方法的优点是操作简单，局麻就可以进行，手术风险比较小，往往在门诊上就可以进行，但缺点是复发率比较高。最后可以选择手术治疗。

近年来推崇行三叉神经显微血管减压术，止疼的同时不会产生感觉和运动的障碍，是目前广泛应用的最安全有效的手术方法。手术可以在显微镜下或者在神经内镜下进行，将三叉神经造成压迫的血管推移，从而解除血管对三叉神经的压迫，使临床症状得到缓解。术后患者的疼痛的缓解率大于95%，缺点是虽然是微创手术，但毕竟要开颅，所以仍有一定的风险。对于年龄比较大不能耐受全麻手术的病人，伽玛刀治疗也有比较好的疗效。