经常便秘的患者首先要进行饮食、生活的管理,多吃粗纤维、高淀粉的蔬菜和水果,多喝水、酸奶,避免辛辣刺激的食物,餐后1小时以后可以慢走,平时多进行体育锻炼,要保持身心健康,精神放松。
药物的选择,首先可以选用粪便软化剂,如开塞露、石腊油、蓖麻油等,有助于大便的排出,但是使用的时间不可过长,一般不超过一周。
如果出现粪便的嵌塞或体质极度消瘦,无力排便的患者可以选用温水或生理盐水500ml清洁灌肠。
如经以上处理仍不能排便的患者,可以选用口服渗透性泻剂或容积性泻药:如复方聚乙二醇电解质散,化水后口服,或乳果糖20-30ml口服,这些药物不能被肠道吸收,可以吸收水分,使大便软化,同时大便的容量增加,促进结肠的蠕动,引起排便。
还可以使用高选择性受体激动剂和胃肠促动力药,增加结肠的蠕动促进排便。
慎用刺激性的泻药。