长期大便是黑色的原因有很多,可能是生理性的原因,也可能是病理性的因素造成的。
生理性的原因可能与饮食的种类或长期服用某些药物有关,如过多进食深色蔬菜,食用了动物的肝脏、血制品和瘦肉等食物;或者是长期口服铋剂、铁剂、碳等药物有关,也可以引起大便呈黑色。
如果大便呈黑色,甚至发亮,俗称柏油样大便,此时需要注意是否有上消化道出血性疾病,如胃十二指肠溃疡、应激性的溃疡、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张、胃癌、NASID类药物的相关性胃病等,此时可行胃镜检查予以明确。
要区分大便黑色是生理性的原因,还是病理性的原因,可以行大便隐血试验检查,多采用单克隆法,阳性提示为病理性,阴性则为生理性的原因。