如果月经量比较少，不能迅速通过宫颈管排出体外，会在宫腔内逐渐聚集，这时经血会逐渐由红色变成黑色，当流出时就表现为黑色的经血，这是黑色经血的主要原因。
经血颜色发黑常是经量较少的表现，要查找原因并给处理，多见于卵巢内分泌功能紊乱，比如黄体功能不全，卵巢排卵后形成黄体，黄体维持子宫内膜，并分泌雌孕激素。
如果黄体功能不全，雌孕激素减少，月经量就会减少，有时表现为经血发黑，此时要在黄体期补充孕激素治疗，或者口服短效避孕药，进行替代治疗。
为什么大姨妈血是黑的
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