正常子宫图片

张晓慧 妇产科 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院

概述

  • 正常子宫位于盆腔中央,前为膀胱,后为直肠,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。
  • 正常子宫按结构可以分为子宫颈、子宫峡部、子宫体和子宫底。

正常子宫图

1、子宫位置

正常子宫位于盆腔中央,前为膀胱,后为直肠,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。子宫底位于骨盆入口以下,子宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方。上端子宫体的位置不固定,会随着膀胱和直肠的充盈、人体仰卧或俯卧的位置变化而前后活动。

2、子宫结构

子宫分为子宫颈、子宫峡部、子宫体和子宫底:

子宫颈:主要由结缔组织构成,含少量平滑肌纤维、血管及弹力纤维。子宫颈主要连接阴道,具有碱性粘液栓使宫颈呈碱性环境,可以避免细菌进入宫颈。子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是子宫颈癌的好发部位。

子宫峡部:主要为子宫颈和子宫体较为狭窄的部位,女性在未孕时较为狭窄,而妊娠时会逐渐变宽,成为部分产道。

子宫体:子宫体内部较宽,可以孕育胎儿和产生月经。子宫体分为子宫内膜层、子宫肌层以及子宫浆膜层,子宫内膜层又分为功能层、基底层和致密层,功能层在月经周期会发生一系列变化,主要包括增殖期、月经期和分泌期,在激素作用下,可以出现子宫内膜脱落出血而形成月经。

子宫底:位于子宫体上方,可以在女性妊娠时通过测量宫底位置判断妊娠周数。

子宫内膜周期性变化及月经形成

子宫内膜即子宫壁内层黏膜。子宫内膜从形态上可分为功能层和基底层。

子宫内膜功能层是胚胎植入的部位,受卵巢激素变化的调节,自青春期开始,子宫内膜在卵巢分泌的激素的作用下出现周期性变化,即每隔28天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生,称为月经周期。基底层靠近肌层,不受卵巢激素的周期性调节,不发生剥脱,在月经后再生并修复子宫内膜创面,重新形成子宫内膜功能 。

参考文献

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[3]李继承. 组织学与胚胎学[M].第九版.北京:人民卫生出版社,2018.

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