肩关节疼痛手臂抬不起怎么办

马伟 全科 副主任医师 山东省立医院

肩关节疼痛手臂抬不起可能是姿势不当、过量运动、肌筋膜炎、粘连性肩关节囊炎、肩袖损伤等原因引起的,建议患者及时到医院就诊检查,明确诊断后再针对性进行治疗,具体原因治疗如下:

1、姿势不当:如果长时间保持不正确的睡姿或坐姿,会导致肩部软组织疲劳,并出现该症状,一般在调整姿势并适当休息后,症状就可自行缓解,必要时也可以通过热敷患处缓解症状,通常不需要进行特殊治疗,建议患者平时也需要保持良好的姿势,注意肩膀放松并保持正确的脊柱对齐。

2、过量运动:如果进行了过量运动,局部肌肉存在大量乳酸堆积,就有可能肩关节出现酸痛的症状,如果疼痛剧烈可导致活动受限,一般在适当休息后多可自行缓解,患者也可自行通过肩部放松运动和按摩来缓解不适症状。

3、肌筋膜炎:是发生于筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,多与慢性劳损、急性损伤后迁延不愈、局部感受寒冷潮湿等有关。患者可表现为局部疼痛、酸胀、僵硬、活动受限,晨起时会有僵硬感,轻微活动可引起疼痛加剧,但继续适当活动后疼痛可减轻或消失。患者可以采取针灸、艾灸、推拿等理疗方法缓解症状,也可以遵医嘱服用尼美舒利片、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬片等药物进行止痛治疗。

4、粘连性肩关节囊炎:是由于肩关节发生退变,或肩关节受到外伤后,导致肩关节囊及肌腱等软组织出现炎症,从而引起肩关节出现疼痛、酸胀及活动受限的症状,后期可发生废用性肌萎缩。在急性期可以通过休息、制动来缓解症状,还可遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等药物缓解疼痛,缓解期可以配合物理治疗进行肩关节的康复锻炼,以免造成肩关节的僵硬。症状严重的,也可通过关节镜手术治疗。

5、肩袖损伤:是由于间接暴力、退行性变及慢性损伤等原因所致,主要表现为肩关节外展、上举时肩部疼痛、活动受限或力弱,损伤早期多为持续的、较为剧烈的疼痛,损伤后期多为钝痛,肩关节活动时疼痛加剧,有明显的疼痛弧,夜间疼痛加重,侧卧时不能压到患病一侧。患者可采取局部电疗、磁疗等方法可以减轻组织水肿,进而起到减轻疼痛的作用。疼痛剧烈者可以遵医嘱口服洛索洛芬钠片、尼美舒利片,或外用活血止痛膏等药物,同时注意保暖。症状严重的,也可通过关节镜手术治疗。

建议患者及时就诊治疗,以免贻误病情。

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