孕 33 周肚子隐隐作痛通常是由于子宫增大压迫、胎动刺激、饮食不当、早产先兆、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 子宫增大压迫：随着孕周增加，子宫不断增大，会对周围组织和器官产生压迫。可能导致腹部肌肉和韧带拉伸，从而引起隐隐作痛。建议孕妇多休息，采取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫，缓解疼痛。
2. 胎动刺激：孕33周时胎儿活动较为频繁有力，胎动可能刺激子宫壁，引起肚子隐痛。这种疼痛通常是短暂的、不规则的。孕妇可以通过轻轻抚摸腹部，与胎儿交流互动，或者听舒缓的音乐来安抚胎儿，减少胎动带来的不适。
3. 饮食不当：如果孕妇吃了过多生冷、辛辣或油腻食物，可能会引起胃肠道不适，导致腹部隐痛。此时应调整饮食，多吃温热、清淡、易消化的食物，如小米粥、蔬菜汤等，避免暴饮暴食，遵循少食多餐的原则。
4. 早产先兆：早产先兆指妊娠满 28 周至不足 37 周间分娩发动前的迹象。子宫收缩增强，会引起肚子隐隐作痛。可能伴有少量阴道流血或羊水流出。治疗上需卧床休息，减少活动。可使用硫酸镁注射液抑制宫缩，地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟，硝苯地平片缓解子宫收缩。但要遵医嘱用药。
5. 胎盘早剥：胎盘早剥是妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。其会导致子宫张力增高，引发肚子隐痛。常伴阴道流血。治疗要立即终止妊娠，若出血不多，可用氨甲环酸注射液止血，使用黄体酮注射液保胎，输注新鲜血浆补充凝血因子。务必遵医嘱用药。
除上述原因外，还可能是过度劳累，子宫收缩异常，盆腔炎等原因导致的孕 33 周肚子隐隐作痛。此时孕妇应立即卧床休息，放松心情，避免剧烈运动。注意观察疼痛是否加剧、有无阴道出血等。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行超声等检查，以确保母婴安全。