快到预产期了胎动频繁

张露 妇科 副主任医师 山东省立医院

胎动频繁通常是由于胎儿缺氧、孕妇姿势不当、胎儿兴奋、胎盘早剥、脐带绕颈等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。

1. 胎儿缺氧:临近预产期,胎儿体积增大,子宫空间相对变小,若胎盘功能减退或脐带受压,易导致缺氧,从而胎动频繁。此时孕妇可能感到胎动剧烈且无规律。应及时去医院吸氧,增加胎心监护次数,左侧卧位休息,以改善胎儿缺氧状况。

2. 孕妇姿势不当:孕妇长时间仰卧或弯腰,可能压迫子宫血管,影响胎儿供血供氧,引起胎动频繁。孕妇会感觉胎儿躁动不安。建议孕妇保持舒适的坐姿和站姿,避免长时间维持同一姿势,可适当散步,多变换体位,让胎儿有更充足的空间和血液供应。

3. 胎儿兴奋:快到预产期时,胎儿对外界刺激更敏感,如听到较大声音或妈妈情绪激动,可能兴奋而胎动频繁。表现为胎动较有力且持续时间不长。此时孕妇应保持平和心态,避免去嘈杂环境,听舒缓音乐,给胎儿营造安静氛围,使其慢慢安静下来。

4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会导致胎儿缺氧,引起胎动频繁。孕妇可能伴有阴道流血、腹痛等症状。治疗需立即剖宫产终止妊娠,药物上遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩、氨甲环酸注射液止血、地塞米松注射液促进胎儿肺成熟。

5. 脐带绕颈:脐带绕颈是指胎儿的脐带缠绕在颈部。当脐带绕颈较紧时,胎儿会感到不适,出现胎动频繁。可能表现为胎儿突然剧烈活动。治疗上要密切监测,必要时剖宫产。可遵医嘱使用盐酸利托君注射液抑制宫缩,还可能用到维生素 C 片增强胎儿耐受力,以及低分子肝素钠注射液改善胎盘血液循环。

除上述原因外,还可能是孕妇情绪激动,羊水过少,胎儿窘迫等原因导致的胎动频繁。建议孕妇密切关注胎动情况,每天定时数胎动。保持平和心态,避免劳累和剧烈运动。若胎动频繁持续不缓解或伴有其他不适,应立即就医,检查胎儿状况,确保母婴安全。

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